Élettan

Előnézet

A jegyzetről

Élettan előadás jegyzet

Vásárlás (500 Ft)

Név

Élettan

Típus

Felsőoktatás

Tantárgy

Élettan

Év

2019

Szak

Biológia

Intézmény

Szegedi Tudományegyetem

0 letöltés

Szerző

b.hanna

Létrehozva

2022-01-04

Oldalak száma

417

Jelentem

Szenzoros működések A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Alapelvek… - az egyes érzőrendszerek (látás, hallás stb.) első megközelítésben nagyon különböznek.. - valójában a szerveződés alapelvei nagyon hasonlóak - az inger és az érzet összefüggése a különböző szenzoros rendszerekben hasonló összefüggésekkel írható le - valamennyi reális (azaz nem beképzelt) érzet feltétele, hogy inger érje a szervezet valamely receptorát A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az érzőrendszer: ingerek a külvilágból szervezetből - Érzőreceptorokból kiinduló ingerületek egy része az agykéregben tudatosul. - Központi idegrendszer az ingerek ill. az érzőreceptorokban keletkező ingerületek 4 jellemzőjét detektálja: - inger minősége (modalitása pl. látási) - intenzitása - tartama - inger forrása A fenti tulajdonságok analízise elkülönült csatornákon, de egyidejűleg, párhozamosan folyik. Végső érző benyomás, érzet az agykéreben alalkul ki. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu RECEPTOROK A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Receptorok csoportosítása – különböző szempontok szerint lehetséges adekvát ingerek alapján mechanoreceptorok kemoreceptorok termoreceptorok fényreceptorok inger forrása alapján - exteroceptorok: ● telereceptorok ● testfelszíni receptorok - interoceptorok: ● proprioceptorok ● visceroceptorok szerkezet alapján - érzéksejtek: ● elsődleges: primer afferens neuron: a receptor a neuron specializált végződése (pl. szaglóhámsejt) ● másodlagos: hám típusú, adott modalitású inger felvételére differenciálódott sejt, érzőneuronnak adja át az információt (pl. szőrsejtek a belső fülben) ● harmadlagos: még egy közbeiktatott neuron A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu van. • Primer érzéksejtek: a primer érzőneuron differenciálódott nyúlványa a receptor: a receptorpotenciál akcióspotenciált generál. • Szekunder érzéksejtek: differenciálódott (nem ideg)sejten keletkezik a receptorpotenciál és adódik tovább a primer afferens neuronnak az ingerület. • Tercier érzéksejtek: még egy közbeiktatott sejt van. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Receptorok általános jellemzői * adekvát inger törvénye * receptor (generátor) potenciál * adaptáció * Weber-féle törvény: minél nagyobb egy észlelt jel valós intenzitása (pl. fényerősség), annál nagyobb változás szükséges a jel erősségében, hogy annak változását észleljük. ΔS/S = K (éppen még megkülönböztethető ingerintezitásokat az empirikus Weber-féle törvény adja meg) S: referenciainger ΔS: az az ingerkülönbség, amit a vizsgált személy az S-től még meg tud különböztetni (pl. 10 g) K: Weber állandó A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu - Generátorpotenciál fogalma - receptor sejtben vagy velőtlen idegvégződésben jön létre -Na+-beáramlás okozza - analóg jel - Akciós potenciál az első Ranvier-féle befűződéstől - adaptáció: azonos ingererősség egyre kisebb ingerválasz - fázisos receptorok: a tapintás gyorsan adaptálódó receptorai (pl. Paccini test) - tónusos receptorok: lassan vagy alig adaptálódó receptorok (carotis sinus receptorai, hideg, fájdalom receptorai) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Projekció (kivetítés): függetlenül attól, hogy az érzőpályát hol ingereljük (esetleg magát a kérget), a keletkezett tudatos érzetet a receptorra vonatkoztatjuk. - Az ingererősség diszkriminációja: Az agyhoz eljutó információ az inger erősségéről elvileg két módon tájékoztathat: : - akciós potenciál frekvenciája nő - ingerületbe kerülő receptorok száma nő A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A bőrben található fontosabb receptorok Ruffini-végződések: bőr feszülése, mély nyomás Merkel-lemezek: finom érintés, nyomás Meissner-test: finom érintés, nyomás, vibráció Paccini-test: nyomás, gyors vibráció Krause-féle végtest: gyors vibráció Szabad idegvégződések: fájdalom, hőmérséklet Szőrtüszők mélyén lévő receptorok: finom érintés, finom elmozdulások a bőr felszínén A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu - A receptorokban keletkezett ingerületet az érző rostok szállítják a központi idegrendszerbe AC rostoknak nincs A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu velőhüvelye A szenzoros afferentáció felépülésének és működésének általános alapelveiről I. - a feed-forward (előre csatoló) - és feedback (visszacsatoló hatások) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A szenzoros afferentáció felépülésének és működésének általános alapelveiről II. A szenzoros rendszerekre jellemző topografikus vetülés (szomatotopia, retinotopia, cochleotopia) alapja a tapintóműködés receptív fieldjeinek példáján bemutatva. - A bőr minden egyes pontján a receptív mezők kisebb-nagyobb mértékben átfedődnek. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A szomatoszenzoros működés A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Négy jellegzetes receptor és működése A szenzoros rendszerek az ingerek 4 legfontosabb tulajdonságát kódolják: -Modalitás -Lokalizáció -Intenzitás A Gyenge nyomás, vibráció 50 Hz alatt Nyomás és textúra -Időtartam Mindez a szomatoszenzoros rendszer példáján bemutatva. A: Az érintés szubmodalitásait 4 receptor együttes működése eredményezi. Csak a Meissner és a Merkel receptorok ingerlése kelti nyomás érzetét, míg a Meissner és a Paccini szeparált ingerlése vibráció érzetét kelti. B B: receptív mezők C: az ingerek erősségét és hosszát az akciós potenciál C mintázatok jól tükrözik. A Meissner és a Paccini gyorsan adaptálódó receptorok, míg a Amásik dokumentum bármelykevésbé. részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu kettő Vibráció és nyomás Bőr feszülés, hőérzékelés Példa a receptorok lassú és gyors adaptációjára Lassan adaptálódó receptort ingerelve, az inger tartama alatt quasi egyenletes tüzelést tapasztalunk. Az inger intenzitását (a bőrbe egyre mélyebbre nyomva az ingerlő tűt) hűen tükrözi a tüzelés frekvenciája. Lassan adaptálódó Gyorsan adaptálódó receptorok az inger (valami elmozdul a bőrön) kezdetén és a végén adnak le ingerületet. Az inger (elmozdulás) kezdetének sebességét (slope) jól tükrözi a leadott akciós potenciálok frekvenciája. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu gyorsan adaptálódó A Paccini test egy gyorsan adaptálódó receptor Megtalálható a bőrben, ízületi kapszulákban mezenteriumban. Folyadékkal telt lamellái rendkívül érzékennyé teszik a mozgás detektálására. A: az inger kezdetén és a végén egy-két akcióspotenciállal válaszol. Inger kezdetén deformálódnak a kapszula lamellái, nyomás áttevődik az idegvégződés stretch-szenzitív csatornáira → depolarizáció. B: rendkívül érzékeny a vibrációra A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A szomatoszenzoros működés más néven Szomatoszenzórium A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Két szomatoszenzors pálya I. II. A hátsókötegi v. lemniscus Az anterolaterális rendszer v. medialis rendszer tractus spinothalamicus tapintás, nyomás érzékelése fájdalom, hő érzékelése A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Merre van a „lent” és „fönt”, az „elöl” és a „hátul” az anatómiában? A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Két szomatoszenzors pálya I. II. A hátsókötegi v. lemniscus Az anterolaterális rendszer v. medialis rendszer tractus spinothalamicus tapintás, nyomás érzékelése fájdalom, hő érzékelése A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu I. Hátsó kötegi vagy lemniscus medialis rendszer Jellemzői: topografiás elrendeződés gyors ingerületvezetés szelektív modalitás Közreműködik: tapintás, nyomás izmok feszülése ízületek helyzete Epikritikus sensibilitas A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az SS I. vagy hátsókötegi vagy lemniscus medialis pálya a dorzális gyökér ganglion sejtjével indul Az érzősejt (pseudounipoláris) a gerincideg dorzális gyökerének ganglionjában lokalizálódik. Az axon egyik ága a perifériára (a receptorsejthez), míg a másik (centrális ág) a gerincvelőbe fut. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu primer érzőkéreg: gyrus postcentralis thalamus, n. VPM. thalamus, n. VPL. 3 n. princeps sensorius nervi trigemini További részletek a hátsó kötegi vagy lemniscus medialis rendszerről. Epikritikus szenzibilitás (differenciált tapintás, vibráció, sztereognózis) 1. sejt: spinalis ganglionban 2 2. sejt: n. gracilisben és a n. cuneatusban nucleus gracilis et cuneatus lemniscus medialis fasciculus cuneatus érzőneuronok a spinalis ganglionokban fasciculus gracilis 1 3. sejt: thalamus VPL és VPM -ben A tözs és végtagok felől jövő pálya a gerincvelő hátulsó kötegében halad, azonos oldalon, fel a nyúltvelő felé. Átkapcsolódás (n gracilis és cuneatus), majd kereszteződés a nyúltvelőben, halad fel a VPL-be, majd a 3. neuron a SS-os kéregbe . Az arcot beidegző n. trigeminus-nak is hasonló a pályája (thalamikus A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu átkapcs. a VPM-ben. A nagy érzőpályák (kivéve a szaglópályát) átmennek a thalamuszon (átkapcsolódnak a thalamuszban), mielőtt elérik az agykérget. A szomatoszenzoros pályák a thalamusz két magjában: a VPL és a VPM magokban kapcsolódnak át a pálya 3. neuronjára, és az un. thalamo-corticalis rostokon keresztül érik el a primer szomatoszenzoros kérget. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A szomatoszenzoros kéreg a gyrus postcentralison lokalizálódik. A szomatoszenzoros kéreg három fő területre osztható: -Elsődleges SS-os kéreg: 3a, 3b, 1 és 2 -Másodlagos SS-os kéreg: 5, 7 -Hátsó parietális kéreg (Számok a Brodmann areaknak felelnek meg). A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A SS-os kéreg lokalizációja (A, B) C: a thalamocorticalis afferensek a VPL-ből (és a VPM-ből) érkeznek a SS-I-es kéreghez -főképp a 3a és 3b areaákhoz, kisebb mértékben az 1-hez és 2höz. A magasabb rendű szomatoszenzoros areaák (SS-II és a posterior parietális kéreg) főként cortico-corticalis asszociációs rostokon kapnak információt a primer szomatoszenzoros areából. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az érzékelés térbeli feloldását növeli a pálya magasabbrendű neuronjain érvényesülő környéki gátlás, más esetben laterális gátlás. A: a konvergencia miatt (gátlás nélkül) a másodrendű neuron receptív mezeje az egyes egyedi receptív mezőkből tevődik össze. B: a VPL (VPM) jellegzetessége, hogy a központi receptív mezőt körbeveszi egy gátolt régió (környéki gátlás), mely a gátló interneuronok segítségével valósul meg. C: a gátlás aszimmetrikus volta eredményezi a laterális gátlást. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A finom diszkrimináció gátlás nélkül nem valósulhat meg. A bőr egyetlen pontjának ingerlése a kéreg egy neuronpopulációját hozza ingerületbe, amit olyan neuronpopuláció vesz körül, melynek aktivitása az „átlag, spontán” aktivitás alatt van. A bőr két pontjának ingerlésekor ennek érzékelése (két pont diszkrimináció) csak laterális gátlás esetén valósulhat meg. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Szomatoszenzoros képviselet az ember gyrus postcentrálisában. A képviselet kontralaterális. A kérgi képviselet nagysága nem az adott testrész nagyságával, hanem a test adott területén található receptorsűrűséggel arányos. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Kérgi képviselet arányaiban konstruált 3D-s emberi test. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu II. Anterolateralis vagy spinothalamikus rendszer (spino bulbaris: neo-, paleo) Jellemzői: diffúz szomatotopia kiterjedt receptormező lassú vezetés bizonytalan modalitás Közreműködik: fájdalom hő érzékelésében Protopatias sensibilitas A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Anterolateralis vagy spinothalamikus pálya A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu II. primer érzőkéreg: gyrus postcentralis 3 thalamus, n. VPL. Spinothalamicus vagy antero-lateralis rendszer Protopathiás szenzibilitás (hő, fájdalom, elemi tapintás) 1. sejt: spinalis ganglion thalamus, n. VPM. 2. sejt: gerincvelő (hátsó szarv) n. tractus spinalis nervi trigemini tractus spinothalamicus érzőneuronok a spinalis ganglionokban 3. sejt: thalamus, VPL A 2. neuronra történt átkapcsolódás után a pálya rögtön át is kereszteződik, és a gerincvelő első és oldalsó kötegében halad, ellenkező oldalon, fel a thalamus VPL magjába. A fejet ellátó érzőideg (n. trigeminus) szómája a Gasser 2 1 dúcban van, átkapcsolódás a 2. neuronra a n. spinális nervi trigeminA dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu ben, majd a 3. neuronra a VPM-ben. A belépő (érző) gerinc idegek szelvényezettségének megfelelően, un. dermatómák figyelhetők meg a testfelszínen (lásd a következő két ábrát!). A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Dermatóma: Az emberi test bőrfelszínének egy-egy olyan területe, ahonnan az érzőidegek egy adott csigolyánál lépnek be a központi idegrendszerbe. C: cervicalis T: thorakalis L: lumbalis S: sacralis deramtomák A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az övsömör manifesztálódása dermatómák alapján történik Az övsömör a bárányhimlő által okozott ideg- és bőrgyulladás. A bárányhimlőt követően a vírus élve maradhat az érző idegsejtekben. Az idegsejtek szétesése és/vagy az immunrendszer gyengülése során a vírus kilép a gerincvelői fő érző idegtörzsek ("ideggyökök") mentén és az emberi szervezetre is jellemző ősi szelvényezettségnek megfelelően egy szelvényben, vagyis a mellső felszín középvonalában véget érő övszerű alakzatban ideg- és bőrgyulladást okoz. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalomról… „…kellemetlen szenzoros és emócionális tapasztalat, amely aktuális vagy potenciális szöveti károsodáshoz csatlakozik” Pain, 6: 248-252. Nociceptorok: - nociceptív (szövetkárosító) ingerekről tájékoztatnak - két típusú rost tartozik hozzájuk: - Aδ rostok, vékony velőhüvelyes (15 m/s) - C rostok, velőtlen (1 m/s) helyi érzéstelenítők (lidocain, procain) – mivel az Aδ és C rostok vékonyak-, sokkal gyorsabban függesztik fel bennük az ingerületvezetést - bőrben, bőr alatti kötőszövetekben, csonthártyákban, ízületekben, fogpulpában A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom szenzoros és vagy A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu emócionális tapasztalat A fájdalomról… „…kellemetlen szenzoros és emócionális tapasztalat, amely aktuális vagy potenciális szöveti károsodáshoz csatlakozik” Pain, 6: 248-252. Nociceptorok: - nociceptív (szövetkárosító) ingerekről tájékoztatnak - két típusú rost tartozik hozzájuk: - Aδ rostok, vékony velőhüvelyes (15 m/s) - C rostok, velőtlen (1 m/s) helyi érzéstelenítők (lidocain, procain) – mivel vékonyaksokkal gyorsabban függesztik fel bennük az ingerületvezetést - bőrben, bőr alatti kötőszövetekben, csonthártyákban, ízületekben, fogpulpában A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu - alig adaptálódnak, sőt, tartós ingerlésre hiperalgesia Nociceptorok neurotranszmitterei: - P-anyag (SP) - CGRP (calcitonin gene-related peptide) - NKA (neurokinin A). Nociceptorok aktiválódása, szerepük a hyperalgesiában sérült szövetekből un. algogen (fájdalomkeltő) anyagok szabadulnak fel: K+, (sérült trombocitákból) szerotonin, hisztamin, bradikinin (specifikus Aδ ingerlő) ezek ingerlik a nociceptorokat A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Sérült szövetekből kémiai anyagok szabadulhatnak fel, melyek fokozhatják a nociceptorok érzékenységét.. Bradikinin, prosztaglandinok, 5-HT fokozzák a nociceptorok érzékenységét. A nociceptorok aktiválódása SP és CGRP felszabaduláshoz vezet. A SP aktiválja a hízósejtet, melyből histamin szabadul fel, mely ezután közvetlenül is ingerli a nociceptort. A CGRP vasodilatációt idéz elő, mely ödémát és további bradikinin felszanadulást eredményez. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu - mint azt fentebb is láttuk, egyes anyagok még érzékenyítik is a nociceptorokat, és így un. hyperalgesia-t váltanak ki. Hyperalgesia-t kiváltó további anyagok: - eikozanoidszármazékok - prosztaglandinok (egyes típusai) - leukotrienek ezek keletkezésében szerepet játszik a COX (ciklooxigenáz). Bizonyos nem szteroid gyulladásgátlók, pl. acetilszalicilsav, diclofenac COX gátlók, - ez a fájdalomcsillapító hatásuk alapja kisugárzó fájdalom: centrális fájdalom: (következő ábra) pályarendszer épsége megszakad (stroke a. centralis rami thalami) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A Head-zónára kisugárzó fájdalom keletkezése Refferred pain to the Head-zone A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A nociceptorok keltette ingerületet az Adelta és C rostok szállítják, melyek egy-egy idegkötegben együtt futnak a vastag velőhüvelyes Aα,β rostokkal. A: Fájdalmas ingerrel aktivált idegről elvezetett akciós potenciál. -lévén kevert ideg: az akciós potenciál első csúcsa a vastag velőhüvelyes rostok ( Aα,β) aktivitását tükrözi. A gyors ingerületvezetés miatt ennek a legrövidebb a latenciája, ezért ez az első csúcs. B: Az Adelta és C rostok aktivitása nagyobb latenciávol később jelentkezik, melyek megfelelő módon szeparálhatók is. A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A nociceptív információt szállító főbb pályák.. (SS II. vagy anterolaterális pálya - spinothalamikus (ezt vettük részletesebben az imént) - spinoreticularis (az anterolaterális pálya rostjainak egy része a nyultvelői formatio reticularisba fut, lásd a jobb oldali ábrát!) - spinomesencephalikus (nics ábrázolva: spinothalamic a periaqueductalis szürke állományhoz fut) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Belső fájdalomcsillapítás, fájdalom kapuzás A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A gerincvelő hátsó szarvában végződő primer afferens neuronok Terminations of primary afferent neurons in the dorsal horn A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu nociceptiv autonom reflexek: - éles fájdalom → szimpatikus izgalom - nagyon intenzív, mély fájdalom → vérnyomásesés, eszméletvesztés Az idegrendszer analgetikus mechanizmusai periaqueductalis szürkeállomány opioid gátlás GABA gátlás szerotonerg leszálló analgetikus pálya opioid interneuron pre- és posztszinaptikus gátlás opioid receptorok: μ-, δ- és κ-opioid receptor A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A leszálló monoaminerg analgetikus pályarendszer Descending monoaminergic analgetic tract A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A gerincvelői opioid neuronok analgetikus hatása A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Analgetic effect of spinal opioid neurons A fel- és leszálló analgetikus pályárendszer NA: noradrenalin ENK: enkefalin GABA DY: dinorfin 5-HT: szerotonin PAG: periaquaeductális szürkeállomány SP: P-anyag TRH: tireotropin releasing hormon A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Néhány endogén opioid peptid Leucin-enkefalin Methionon -enkefalin Β-endorfin dynorfin α-neoendorfin A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu ópium: Papaver somniferum-ból kivont alkaloid keverék, pl. - morfin, kodein opioid peptidek: endogén anyagok Kabay János - enkefalinok - proopiomelanocortin peptidek (endorfinok) - dinorfinok Stresszanalgesia: felfokozott emócionális állapotban felszabaduló endorfinoknak köszönhetően A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Krónikus fájdalom - a fájdalmat kiváltó inger megszűnte után is, legalább 3 hónapig megmaradó fájdalom - olyan változások az ingert/ingerületet feldolgozó idegi hálózatban, mely az ingerületi állapot állandósulásához vezet - tehát független az eredeti kiváltó ingertől, azaz, az érzőpálya egyes elemeinek megváltozott működése által okozott betegségnek tekinthető (az idegrendszer „megtanulta” a fájdalomérzetet előállítani). - megfigyelték - speciális Na+-csatornák expresszálódását - NGF konc. emelkedést - fokozott CGRP kifejeződés Mindezek szerepet játszhatnak a „neuropathiás fájdalom” kialakulásában - thalamussyndroma - fantomfájdalom A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Viszketés „A viszketés azon kellemetlen szubjektív érzet, mely vakarási késztetést vált ki” - a fájdalommal rokon érzet, több közös vonás: helyi érzéstelenítés mindkettőt megszünteti - szabad idegvégződések felől váltódik ki, C rostok közvetítik - viszketés-érzést speciális „viszketési pontok” felöl ki lehet váltani, innen viszont nem lehet fájdalomérzetet kiváltani - a két érzetmodalitás különbségét igazolja az is, hogy a fájdalmas inger a végtagokban flexor reflexet vált ki, míg a viszketést létrehozó inger vakaródzási reflexet - bőrbe injektált hisztamin (H1 recptorok közvetítésével) viszketést okoz - központi idegrendszeri feldolgozása nem ismert (opioidok pl. növelik a viszketés érzést) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Hőérzékelés - pontszerűen végződő termódokkal hideg- és melegérzékeny pontok különböztethetők meg (négyzetcentiméterenként 5-25 melegpont és 1-3 hidegpont található) - hidegérzékelő receptorok (Aσ rostok végződései) érzékelési tartománya: 10 -40 °C 23-28 °C között maximális tüzelés 10 °C alatt nincs ingerületvezetés – hűtés hatásos helyi érzéstelenítő - melegérzékelő receptorok (C rostok végződései) érzékelési tartománya: 30 -45 °C 38-43 °C között maximális tüzelés Paradox hidegérzet: 45 °C feletti ingerrel ingerelve a A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu hidegérzékelő receptorokat → akciós potenciál az idegről, paradox hidegérzet esetleg fájdalomérzet. - termoreceptorok a bőrfelszín alatt néhány száz mikronnal, így ingerületleadásuk a bőr hőmérsékletétől és a környéki szövetek vérátáramlásától függ - nagy véráramlás (hiperémia) esetén a hűvösebb környezet is melegnek tűnik (értágítók, alkohol hatása) - csökkent vérellátáskor a kevésbé hűvös környezet is hűvösnek tűnik - Egy adott hőmérséklet érzetét az szabja meg, hogy milyen arányban kerültek ingerületbe a hideg és a meleg receptorok - 32 -33 °C termoneutrális (semleges) zóna – se hideg, se meleg érzet - a termoreceptorok ingerületének kialakításában a TRP (tranziens receptorpotenciál) típusú csatornák A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu TRP (tranziens receptorpotenciál) csatornák - a TRP receptorok a legkülönfélébb érzőműködések detektálásában - 6 transmembrán hélix; 4 alegység alkot egy áthidaló csatornát a * Ca2+ -szelektivitás dominál * nem érzékenyek membránpotenciál-változásokra * nyitódás-záródás: mechanikai tényezők intracelluláris ligandok (PIP2) hőmérséklet szabályozza (hőmérséklet a lipid kettősréteg mozgásváltozásán keresztül hat ill. a csatornafehérje saját mozgását befolyásolja) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu TRPV1: legjobban ismert vanilloid receptor nyitása: capsaicin, PIP2 csökkenés (PLC-n keresztül) tartós aktiválása: nagymértékű Ca2+ beáramlás → sejthalál. Ez az oka a capsaicin analgesiának (hozzászokás a csípős ételekhez). TRPV2: 52 °C felett aktiválódik TRPV4 és TRPV3: meleg érzékelésében TRPM8: 28 °C alatt van nyitott állapotban (hűsítő anyagok pl. metol érzékenyítik) TRPA1: extrém alacsony hőmérséklet nyitja A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Köszönöm a figyelmüket! A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az idegrendszer szomatomotoros működése A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu • A szomatomotoros rendszer szerveződése hierarchikus • Minden mozgás a gerincvelő vagy az agytörzs αmotoneuronjainak közvetítésével jön létre • A gerincvelő és az agytörzs motoneuronjai a neuraxis magasabb szintjeinek kontrollja alatt állnak • Az alsóbb szint önállósága korlátozott • A felsőbb szintek az alsóbb szintek bevonásával működnek • Az α-motoneuronok alkotják a „végső közös pályát” (C.S. Sherrington - Final Common Pathway) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A hierarchikus szervezéshez párhuzamosan kapcsolódik a kisagy és a bazális ganglionok rendszere Az egész mozgatórendszerre jellemző a szomatotopikus szerveződés: a motoros működésben szerepet játszó neuronok minden szinten az izmok anatómiai elhelyezkedésének megfelelően helyezkednek el A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu LESZÁLLÓ RENDSZER Felső motoneuronok MOTOROS KÉREG A helyváltoztató mozgások tervezése, megindítása BAZÁLIS GANGLIONOK Izomtónus, mozgások szabályozása KISAGY Szenzorimotoros koordináció AGYTÖRZSI KÖZPONTOK Alapvető mozgások, testtartás INTERNEURONOK Alsó motoneuronok integrációja ALSÓ MOTONEURONOK SZENZOROS BEMENET A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu VÁZIZMOK A gerincvelő motoneuronjai • Az egyes izmokat ellátó α-motoneuronok nem képeznek kompakt sejtcsoportot • A gerincvelő elülső szarvának 1-4 szegmentumnyi kiterjedésében helyezkednek el („motoros mag”) • Keverednek a γ-motoneuronokkal • A fej és a nyak izmainak beidegzését az agytörzsi agyideg-magvakban található alsó motoneuronok végzik A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A gerincvelő alsó motoneuronjainak szomatotópiás elrendeződése proximális izmok Proximális izmok A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu disztális izmok Motoros egység Egy α-motoneuron által beidegzett izomrostok összessége Külső szemizmok Tenyér Lábszár 1:10 1:100 1:2000 Az alacsonyabb beidegzési arány precízebb szabályozást biztosít A beidegzési arány egy izmon belül is változhat A fokozatosan erősödő izom-összehúzódást az egyre nagyobb motoros egységek egymás utáni bekapcsolása hozza létre A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az izomrostok típusai Fáradékony Fáradékony Fáradékony Nehezebben fáradó Nehezebben fáradó Nem fáradó Egy motoneuron egy AP Nehezebben fáradó Nem fáradó Nem fáradó Egy motoneuron repetitív ingerlés Maximális összehúzódást kiváltó sorozat ingerlés • Minden egyes motoros egységet csak azonos típusú izomrostok alkotnak • A nagy motoros egységek általában gyorsan összehúzódó, rövid kitartású A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu izomrostokból állnak • Az izom-összehúzódás erősítésének egyik módja a résztvevő motoros egységek számának emelése – „besorozás” (recruitment) • A besorozás a kisebb motoros egységek felől a nagyobb motoros egységek felé halad (size principle) • Az α-motoneuronok ingerlékenysége fordított arányban van a méretükkel ugrás Fáradékony galopp A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Macska m. gastrocnemius járás Nehezebben fáradó állás Nem fáradó • Az izom-összehúzódás erejének fokozására további lehetőség az α-motoneuronok leadási frekvenciájának fokozása • Az egyszerű izom-összehúzódások alkalmával az egyes motoros egységek egymást váltják (alternáló aktiválódás) • A reflexes és az akaratlagos izom-összehúzódások során mindkét mechanizmus (méret szerinti aktiválódás, αmotoneuronok kisülési frekvenciájának fokozódása) egyaránt előfordul A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A szomatomotoros működés proprioceptív ellenőrzése A mozgatórendszer hibátlan működésének feltétele, hogy az idegrendszer folyamatos tájékoztatást kapjon az izmok állapotáról • A passzív feszítettség mértéke (nyújtottság) - fázisos változás - statikus állapot • Az aktív kontrakció mértékének jelzése Az izmokban és az inakban található receptorok érzékelik:  izomorsók  Golgi-féle ínorsók A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az izomorsók receptorai a feszítettség dinamikus és statikus komponenseit érzékelik • A tényleges kontrakciót létrehozó extrafusális rostok között, velük párhuzamosan helyezkednek el az izomorsók • Az izom két végpontjának távolságáról tájékoztatnak • Kötőszövetes tokban helyezkednek el • 4-10 mm hosszúságúak • Belsejükben intrafusális rostok (kontraktilis, efferens beidegzést tartalmaznak) • Az intrafusális rostoknak 3 különböző típusa van A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu 1. Típus Dinamikus magzsákrost 2. Típus Statikus magzsákrost 3. Típus Statikus magláncrost Mindhárom rost középső részén egyetlen Ia típusú affrenes axon végződik (primer afferens) A 2. és a 3. típusú roston egyetlen II. típusú afferens axon végződései találhatók (szekunder afferens) Izom feszítése → megnyúlás → idegvégződések deformálódnak → mechanoszenzitív ioncsatornák A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu megnyílása → receptorpotenciál • A dinamikus magzsákroston végződő Ia affrens leadási frekvenciája a nyújtás sebességével arányos • Fenntartott nyújtás mellett (viszkózus tulajdonság miatt) a leadási frekvencia csökken • A statikus magzsákrost és a magláncrost affrensek leadási frekvenciája folyamatosan jelzi a receptor nyújtási állapotát • Az Ia afferensek akciós potenciáljának frekvenciája a nyújtás dinamikus fázisában fokozódik, a statikus fázisban csökken • A II. típusú afferensek akciós potenciáljának frekvenciája a statikus A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu fázisban állandó Az intrafuzális rostok efferens beidegzése (γ-efferensek) Extrafusális izomrost α-motoneuron ingerlés Intrafusális izomrost α-motoneuron ingerlés γ-motoneuron ingerlés α-motoneuron aktiválás γ-motoneuron működés nélkül α-motoneuron aktiválás γ-motoneuron működésével Ia afferens aktivitás Ia afferens aktivitás izomerő izomerő A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu kontrakció kontrakció Az izmok aktív összehúzódásáról a Golgi-féle ínorsók adnak információt • Az izom és az ín határán, valamint az ín kollagén rostjai között helyezkednek el • Sorosan kapcsolódnak az extrafusális rostokhoz • Tokkal körülvett képletek • Az Ib afferensek az ínórsóba belépve elveszítik a velőhüvelyüket • Kollagénrostok köré tekerednek • Extrafusális rostok kontrakciója → a spirális lefutású kollagénrostok meghúzása → Ib axonok deformálódása → AP generálás A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az izom passzív nyújtása izomorsó Extrafusalis izomrost Intrafusális izomrost Extrafusalis izomrost tok Ib afferens Golgiféle ínorsó ínorsó Ia afferens axon Ib afferens Ia afferens aktivitás Ib afferens aktivitás Izom hossz Izom hossz nyújtás Kollagén rostok Golgiféle ínorsó ín A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az izom aktív kontrakciója izomorsó ínorsó α-motoneuron ingerlése α-motoneuron ingerlése Ia afferens Ia afferens aktivitás Izom hossz A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Ib afferens Ib afferens aktivitás Izom hossz Az izomzatot beidegző axonok és funkcióik A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A gerincvelői reflexek • Minden mozgásban a végső efferensek a spinális vagy az agytörzsi α-motoneuronok • Az α-motoneuronok sérülése az adott motoros egység funkciójának végleges megszűnésével jár • Mozgáskezdeményező szerepe az α-motoneuronoknak nincs • Mozgást csak : - magasabb agyi struktúrák hozhatnak létre (leszálló motoros pályák) - a periféria afferenseinek ingerülete (reflex működés) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu • Bizonyos motoros funkciók ép idegrendszer mellet is gerincvelői szinten szerveződnek • Felsőbb szintek meglévő spinális mozgató mintázatokat aktiválnak • A gerincvelői integráció felsőbb utasításokat módosíthat, esetleg megakadályozhat A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A reflexív • A környezettel való kapcsolattartás elemi idegrendszeri funkciója a reflexműködés • Reflex: a szervezet sztereotip válasza egy adott ingerre • Anatómiai alapja a reflexív INGER VÁLASZ RECEPTOR EFFEKTOR A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A nyújtási (myotaticus) reflex • Az izom megnyúlását eredményező passzív feszítés ugyanezen izom reflexes összehúzódásával jár • A reflexet kiváltó afferensek és efferensek ugyanabban az izomban találhatók meg, ezért a reflex proprioceptív reflex (saját reflex) • Az összehúzódáskor kialakuló aktív izomfeszülés mértéke arányos a nyújtás mértékével • A reflexet az izomorsók ingerülete váltja ki • A reflexválasz késése kevesebb, mint 1 ms (szinaptikus áttevődés ideje 0,5-0,9 ms) • Monoszinaptikus reflex (2 neuronos) • Szegmentális reflex (az afferens axonok ugyanabban a szegmentumban lépnek be, ahol a motoneuronok elhelyezkednek) • Az Ia afferensek kollaterálisai a szinergista izmok motoneuronjaival is szinaptizálnak A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Monoszinaptikus reflexív (myotatikus reflex pálya) Ia affrenes axon Musculus quadriceps femoris (extensor) izomorsó Ligamentum patellae Hátsó gyöki ganglion Agykéreg felé Musculus biceps femoris (flexor) Aα-motoros axonok (efferens) Ia típusú Gátló interneuron Patella- vagy térdín reflex A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Reciprok beidegzés • Az extenzor (agonista) izmokban kiváltott myotatikus reflex az azonos ízületben antagonistaként működő flexor izmok ellazulásához vezet • A flexor izmok gátlása az őket beidegző α-motoneuronok gátlása révén valósul meg • A gátlást az agonista izom izomorsó afferensei váltják ki • Az antagonista izom ellazulása 3 neuronos • Az α-motoneuronok gátlását létrehozó interneuronok az Ia interneuronok A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az extensor és a flexor izmok motoneuronjainak membránpotenciál változása A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Aα-motoneuron Ia afferens Passzív nyújtás izomorsó Szinergista izom Antagonista izom gátlás A myotatikus reflex szerepe: az izomhossz állandóságának biztosítása A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu ellenállás Leszálló serkentés és gátlás Hibajel (folyadék hozzáadása) pohár tartásához szükséges erő α-motoneuron IZOM terhelés Izomorsó afferensek A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Izomrost hosszváltozása Az ínorsóból kiinduló reflex Ib afferens Inverz nyújtási reflex • Az ínorsóból kiinduló Ib afferensek Gátló interneuron Leszálló pályák gátló interneuronok közvetítésével kapcsolódnak a saját izmot beidegző α-motoneuronokhoz • Ingerületük gátolja az adott izom összehúzódását (autogén gátlás) α-motoneuron • Lényege, hogy nagyfokú nyújtásra az izom ellazulással válaszol, ezáltal védi Flexor izom az izmot a túlnyúlástól, ill. szakadástól. • Fiziológiás körülmények között izomösszehúzódáskor aktiválódnak • Az izomfeszülés állandó szinten tartásában játszik szerepet • Poliszinaptikus proprioceptív reflex A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu ínorsó Extensor izom Aδ-afferens Serkentő interneuron A bőr mechanoreceptorainak ingerlése polysynaptikus reflexeket vált ki Az ingerelt végtagnak a behatástól való eltávolítását szolgálja A végtag behajlításával jár – Flexorreflex α-motoneuron Gátló interneuron Fájdalomérző receptorok váltják ki - Nociceptív reflex Külső ingerléssel válható ki – exteroceptív reflex Extensor izom Extensor izom Flexor izom A primer afferens axonok mind a flexor, mind az extensor α-motoneuronokat többszöri átcsatolódás után érik el – Polysynaptikus reflex Az ellenoldali végtag megtámasztja a törzset – keresztezett extenzor reflex Jobb láb Bal láb Az érintett α-motoneuronok különböző flexiója extenziója szegmentumokban helyezkednek el Bőrreceptor A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu interszegmentálisak (nociceptor) effektor izom Bicepsz-reflex gyöke C5-6 m. biceps brachii Radius-reflex gyöke C5-6 m. brachioradialis Tricepsz-reflex gyöke C6-7 m. triceps Cremaster-reflex gyöke L1-2 m. cremaster Patella-reflex gyöke L2-4 m. quadriceps femoris Achilles-reflex gyöke L5-S1 m. gastrocnemius Talpreflex gyöke S1-2 talpi hajlítók A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az egyszerű ritmikus mozgások gerincvelői szinten szerveződnek Vakarási reflex  az azonos oldali hátsó végtag ritmikusan változó, célirányos mozgása  az ellenoldali végtag extenziója  spinális szinten szerveződik  A reflexválasz nagysága arányos a bőr ingerlésének intenzitásával  Az alternáló mozgás ritmusa endogén, független az ingerlés intenzitásától  A motoros működés hosszabb ideig tart, mint a kiváltó inger – utóleadás  Reverberáló körök (önmagukba visszatérő interneuron hálózatok) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu • Az alternáló neuronális működés akkor is létrejön, ha a központok nem kapnak az izmok proprioceptoraiból visszajelzést • A reflex mozgási komponensek nélkül is létrejön – központi mintázatgenerátor • Alapja: - a flexor és extensor motoros magokat összekötő interneuronok reciprok összeköttetései - neuronok ingerlékenységének ingadozása, az egyes neuronok adaptálódása - az adaptálódást visszacsapási effektus (rebound) követi A járás alapmintázata is gerincvelői szinten rögzült automatizmus! A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Ia interneuronok Felsőbb szintekről is kapnak beidegzést Az agykéregből az agonista izmok α-motoneuronjaihoz futó axonok kollaterálisokat adnak az Ia interneuronokhoz (reciprok beidegzés magasabb szintekről) Leszálló gátló pályák gátlásoldást hoznak létre (diszinhibíció - facilitáció) Agonista és az antagonista izmok egyidejű működtetése A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Renshaw-féle interneuronok visszakanyarodó (rekurrens) gátlást hoznak létre • Helyi neuronális körök részei • Az α-motoneuronok supraspinális modulálása: • gátlás • gátlásoldás • Egyik bemenete az α-motoneuron visszakanyarodó kollaterálisa A visszacsatolt körrel a Renshaw-sejt csökkenti az α-motoneuron aktivitását A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az Ib interneuronok • A Golgi-féle ínorsók ingerületét szállítja a gerincvelőbe • Az Ib afferensekre konvergálnak: • Ízületek afferensei • Bőrafferensek • Supraspinális leszálló pályák • Ezek a neuronok szabályozzák a mozdulat alatt az izomkontrakció erejét • Tapintó mozdulatok • Gyengéd érintés A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A leszálló pályák hatása A spinális α-motoneuronokhoz érkező beidegzések: - spinális afferensek - interneuronok - leszálló supraspinális beidegzés: - aktiváló (excitáló)  fokozzák az izomtónust  kezdeményezik az izommozgást  facilitálják az izommozgást - gátló  csökkenti az izomtónust  fékezik a mozgásokat - γ-motoneuronok aktivitását befolyásolják (serkentés, gátlás) - az izomorsó érzékenységén keresztül szabályozzák az αmotoneuronokra befutó afferentációt A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A leszálló pályák sérüléseinek következményei J. Hughlings JACKSON a tüneteket két csoportra osztotta 1. A negatív tünetek funkcióhiányt és/vagy izomgyengeséget okoznak Az alfa-motoneuronokhoz közvetlenül vagy interneuronokon keresztül é