Fájdalom fájdalomcsillapítás

Előnézet

A jegyzetről

Dr. Oláh András, Fullér Noémi, Sziládiné Fusz Katalin: Fájdalom fájdalomcsillapítás

Vásárlás (500 Ft)

Név

Fájdalom fájdalomcsillapítás

Típus

Felsőoktatás

Tantárgy

Ápolástan

Év

2015

Intézmény

Pécsi Tudományegyetem

0 letöltés

Szerző

b.hanna

Létrehozva

2022-01-04

Oldalak száma

Jelentem

Fájdalom Fájdalomcsillapítás Dr. Oláh András egyetemi docens, általános és stratégiai dékánhelyettes, tanszékvezető Fullér Noémi tanársegéd Sziládiné Fusz Katalin tanársegéd A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Fájdalom • szubjektív • többféle inger kiválthatja (pl. mechanikai, kémiai, hő…) • különböző élethelyzetek – eltérő fájdalom percepció • a fájdalom megnyilvánulása • fájdalomcsillapítás -> alapvető emberi jog A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A Fájdalom története • • • • • őskor kínai orvoslás: akupunktúra védikus orvoslás – fakírok törzsi kultúrák: csonkítás -> felnőtté válás tudatmódosító növények – – – – indiai vadkender öröm növény (mák-ópium) paprika – capsaicin koka cserje - kokain • elektromos angolnák – TENS kezelés alapja A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A Fájdalom története A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A Fájdalom története • vallás: kereszténység központi metaforája a fájdalom • középkor – bűnhődés, kínvallatások, inkvizíció • ópium háború – Anglia-Kína; USA • 1803-ban Friedrich Sertürner izolálta az ópium aktív alkaloidját, a morfint • lokális hideg alkalmazása • nitrogén oxidul • sebészeti anesztézia - ellenzők A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu • 1897-ben feltalálták az Aspirint • procain (1904), tetracain (1928) lidocain (1943) • XX. sz.-ban teret nyert ismét a fizikális fájdalomcsillapítás A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu • „A fájdalom még a halálnál is rettenetesebb úr” „Mindannyian meghalunk, de a fájdalom még iszonyatosabban foszt meg az emberi méltóságtól, mint maga a halál. Ezért úgy érzem újra és újra nagy megtiszteltetés számomra, hogy a szenvedőt meg tudom óvni gyötrelmeitől.” (Albert Schweitzer 1931) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A nocicepció anatómiai alapjai • a korábbi tapasztalatok az agykéregben és a limbikus rendszerben integrálódnak – reflexesen elhúzzuk adott végtagot • nocicepció egy potenciálisan szövetkárosító inger perifériás felismerése 1. az idegvégződések a nociceptorok (bőr, csont, izom, belső szervek, érrendszer,…) 2. károsító inger ->transductio (nociceptorokban) 3. transmissio ->felszálló pályák (spinothalamicus, spinoreticularis, spinomesencephalicus, spinocervicalis) 4. magasabb IR struktúrák A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A nocicepció anatómiai alapjai 1. magasabb IR struktúrák 1. thalamus 2. szürkeállomány – – 3. 4. 5. 6. lateralis terület ventrolateralis formatio reticularis hypothalamus limbikus rendszer agykérek (percepció) • a magatartásválasz több tényezőtől függ -> A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A nocicepció anatómiai alapjai • leszálló rendszer – moduláció – kapu elmélet – neuromátrix elmélet • szimpatikus IR • paraszimpatikus IR A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom osztályozása idegélettani osztályozás: • szomatogén fájdalom – nociceptív – neuropátiás • periférián: mono-polyneuropathia (hyperalgézia, allodynia) • KIR-t érintő folyamatok (deafferentációs fájdalom) – centrális fájdalom – thalamus fájdalom sy. – fantom fájdalom • pszichogén fájdalom – idiopátiás?? A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom osztályozása időbeli osztályozás: • akut fájdalom • krónikus fájdalom – perifériás – centrális • átmeneti, tranziens fájdalom A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom osztályozása etiológiai osztályozás: • traumás • gyulladásos • ischemiás, hypoxiás • tumoros • kezelés következtében • műtétes fájdalom anatómiai osztályozás: • felosztás pusztán az anatómiai lokalizációra vonatkozik A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalommal kapcsolatos pszichés jelenségek • a fájdalom egyszerre biológiai és pszichológiai jelenség!!!!! A fájdalom élmény függ az egyén: • figyelmétől, • hangulatától, • korábbi tapasztalataitól • számos környezeti tényezőtől • intenzív kognitív tényezők -> viselkedés terápia A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalommal kapcsolatos pszichés jelenségek • • • • • • • • • • • • • • hozzáállás beállítottság hit, hiedelem, remény - reménytelenség helyzet megítélése viselkedési minták cooping pozitív- és negatív hozzáállás aggodalom félelem szenvedés értelem és értelmezés krízis reakció, stressz depresszió, halálvágy, öngyilkosság A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalommal kapcsolatos pszichés jelenségek A fájdalom környezeti komponensei: • szociális, anyagi, termelőképességbeli veszteségek • családi élet, otthoni szerep, tisztelet • társadalmi élet, párkapcsolat • önellátási képesség • eltitkolni a betegséget • betegségelőnyök keresése A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalommal kapcsolatos jelenségek addikció, „pszichés dependencia”: • idegi-magatartási tünetcsoport genetikus és környezeti hatásokkal, ami pszichés függőségben nyilvánul meg ahhoz a szerhez, amely pszichés hatást vált ki és káros hatása ellenére fékezhetetlen használattal jellemezhető fizikai dependencia: • egy speciális idegi-adaptációs élettani állapot egy kontrollált anyagra, amelyre jellemző a megvonási szindróma okozta sürgősségi állapot, ha az alkalmazott gyógyszer adását hirtelen leállítjuk vagy csökkentjük, vagy ha a gyógyszer egy antagonistáját adagoljuk A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalommal kapcsolatos jelenségek pszeudoaddikció: • gyógyszer és drogkereső magatartásminta azoknál a pácienseknél, akik elégtelen fájdalomcsillapításban részesülnek anyag (gyógyszer vagy drog) abúzus: • bármilyen hatóanyag használata nem terápiás célra vagy gyógyszer alkalmazása olyan célra, ami eltér a rendelés eredeti céljától tolerancia: • a gyógyszer, vagy hatóanyag adagját emelni kell ugyanolyan hatás kiváltásához, illetve csökkent hatást észlelünk ugyanolyan dózis mellett A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom élettani hatásai akut fájdalom: • lokális reakció (vasodilatatio, vörös reakció, duzzanat) • generalizált reakció – elhárító jelenség • stressz reakció – szimpatikus IR aktiválódása • renin-angiotenzin rendszer aktivizációja • feszültség, félelem, alváshiány • immobilizáció és annak következményei • neuro-endokrin változások (cortisol szint nő) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom élettani hatásai krónikus fájdalom: • lényege a centrális szenzitizáció • nincs adaptív, vagy protektív szerepe, nem hasznos fájdalom • rengeteg kellemetlenséget okoz • vegetatív IR hatások • a szervezetet állandó kompenzációra készteti • következményes problémák az egészség minden dimenziójában • tartós gyógyszerszedés és annak következményei A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom élettani hatásai tumoros fájdalom: • folyamatos akut fájdalom • gyors és hatásos fájdalomcsillapítás • a fájdalom intenzitás nem arányos a szövetkárosodás típusával vagy mértékével • akut: – a tumor okozta károsodásból ered – egyidejűleg más betegség fájdalmának megjelenése • krónikus: – – – – – idegfájdalom (neuropathia, neuralgia, neuritis) csont fájdalom ischemiás fájdalom lágyrészek fájdalma fantom fájdalom • A tumoros fájdalom jellegében akut fájdalom, ami krónikusan zajlik, általában 3 hónapnál hosszabb és progressziót mutat A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom értékelése és mérése a fájdalom leírása: • a fájdalom helye • a kialakulás és tartamának időbeli értékelése • a fájdalom intenzitása • a fájdalom minőségi leírása: – Rövidített McGill Pain Questionnary (R-MPQ) • éles, hasító, szúró, sajgó, lüktető, tompa, nyomó, préselő, metsző, nyilalló, forró, érzékeny, kimerítő, kibírhatatlan A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom értékelése és mérése • eszméletlen, altatott beteg -> keresni a fájdalomra utaló jeleket Fájdalomra utaló jelek, tünetek: – fájdalom magatartás – élettani indikátorok • Gyakori társjelenségek: – – – – – élettani jelenségek pszichés és szociális jelenségek kollapszus hányinger, hányás sav-bázis, folyadék-elektrolit háztartás zavara A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Anamnézis • a beteggel való találkozás • az ápolók (szakdolgozók) jelentősége • • • • • • • • • • • • volt-e korábban hasonló fájdalma? alkalmazott gyógyszerek gyógyszer érzékenység jelen fájdalom kialakulásának körülményei hol fáj? mióta fáj? meddig tart? miért fáj? mennyire fáj? hogyan fáj? provokáló, vagy enyhítő tényezők? testhelyzet mivel függ össze a fájdalom (mozgás, légzés, étkezés, …)? A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Anamnézis • • • • fizikális vizsgálat laboratóriumi vizsgálatok képalkotó vizsgálatok kiegészítő diagnosztikai vizsgálatok (pl. laparoscopia, colonoscopia, bronchoscopia, …) • gyermekek, értelmi fogyatékosak, idegen nyelvet beszélők A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Anamnézis • páciens fájdalmát kiváltó tényezőkről (mozgás, ürítés, étkezés, nyugtalanság) • fájdalmat befolyásoló tényezőkről (életkor, szorongás, korábbi tapasztalatok, kulturális háttér, társbetegségek, kimerültség) • fájdalom kezdete (vannak-e bevezető tünetek, periodicitás) • fájdalom jellege (szúró, görcsös, égető, sajgó, nyílaló, lüktető, feszítő, tompa, megsemmisítő) • fájdalom típusa (viscerális, felszíni) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Anamnézis • a fájdalom megjelenése (a beteg egy ujjal meg tudja mutatni a fájdalom helyét, és hogy diffúz-e, kisugárzó-e, vagy egy szervre lokalizálódik-e) • fájdalmat kísérő tünetek (izzadás, fintorgás, hányinger, hányás, magatartásbeli megnyilvánulások, pl. sírás, káromkodás) • fájdalom időtartama • fájdalom hatása a társas kapcsolatokra, az alvás minőségére • fájdalom mértéke (objektív fájdalom felmérő skálák segítségével) • beteg véleménye a nem gyógyszeres fájdalomcsillapító eljárásokról A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Anamnézis Fájdalommérő skálák • Egydimenziós skálák – fájdalomintenzitás skálák • • • • • NRS (Numerical Rating Scales – numerikus skála) VDS (Verbal Description Scales – verbális leíró skála) VAS (Visual Analogue Scale – vizuál analóg skála) CAS (Coloured Analogue Scale – szín analóg skála) FAS (Facial Analogue Scale – arc skála p. Wong-Baker skála) – fájdalom distressz skála • egyszerű leíró distressz skála • 0-10 numerikus distressz skála • vizuál analóg distressz skála • Többdimenziós skálák – PAINAD – NPS (Neuropatic Pain Scale) – McGill pain questionnaire A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése a fájdalmakat erősségük, időbeli kiterjedésük és progressziójuk alapján célszerű kezelni • nem gyógyszeres fájdalomcsillapítás (csökkenhet a gyógyszeres fájdalomcsillapító igénye) – – – – – – – felpolcolás, nyugalomba helyezés hideg terápia meleg terápia hidroterápia masszázs felszínes kezelések fizioterápia A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése • komplementer medicina – – – – – – – – – – akupunktúra TENS (trancutan electric nerve stimulation) magnetoterápia zeneterápia színterápia aromaterápia, homeopátia, biorezonancia ayurveda biofeedback kiropraktika meditáció A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése Gyógyszeres terápia • 1804-ben izolált alkaloid a morfin (mák gubójából) – opioid receptoron hat • fűzfakéregből szalicin (szalycil sav) • koka cserje alkaloidja a kokain (helyi érzéstelenítésre – legális orvosi gyakorlatban nem használják) • cannabinoid receptorokon ható vadkender (cannabis) • csípős paprika alkaloidja a capsaicin • adjuváns szerek (pl. antidepresszáns, antikonvulzív) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése Gyógyszeres terápia Az ópioid receptor agonisták – kábító fájdalomcsillapítók • természetes opioidok: – morfin, kodein, benzylisoquinolin származék a papaverine morfin • mellékhatások: légzésdepresszió, a gyomor bélrendszer motilitásának csökkentése, székrekedés, hányinger, hányás, nyugtató hatás, zavartság, szédülés, eufória • tolerancia kifejlődése, fizikai dependencia, addikció A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése Gyógyszeres terápia • félszintetikus vegyületek: – morfin hidroxilált (kodein), észter (heroin), vagy oxidált (hydromorfon) származékai, tebain (előanyaga az oxymorfonnak, az oxycodonnak, és a naloxonnak) • szintetikus vegyületek: – morfinan származékok (levorphanol) – diphenyl vagy methadon származékok (methadon, propoxyphen) – benzomorphan (phenazocin, pentazocin) – phenylpiperidin származékok (meperidin, fentanyl, alfentanil, sufentanil, és a remifentanil) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése Gyógyszeres terápia • tiszta agonisták (pl. morfin, fentanyl, sufentanil) • részleges agonisták (pl. nalbuphin, butorphanol és buprenorphin) • használhatjuk akut fájdalomcsillapításra (morfin, meperidin, fentanyl) • műtéti érzéstelenítésre (fentanyl, alfentanil, sufentanil, remifentanil) • krónikus, tumoros fájdalmak csillapítására (morfin, fentanyl, buprenorfin, oxycodon, hydrocodon) • alkalmazhatók tablettában, intramuscularisan, intravénásan, epiduralisan, intratekálisan, transzdermális tapasz, szopogatható nyalóka formájában • kombinálhatjuk más fájdalomcsillapítókkal A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése - Gyógyszeres terápia A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) • COX enzim gátlása Hatások/Mellékhatások: • Gyulladásgátló: prosztaglandin szintézis gátlásával, csökkenti a pírt, ödémát és fájdalmat • Fájdalomcsillapító: enyhe és közepes fájdalomra pl. izületi gyulladások, izomeredetű fájdalmak, fejfájás, fogfájás… • Lázcsillapító: prosztaglandin szintézis gátlásával, tehát a normál hőt nem tudják csökkenteni • Tct-aggregáció gátlása • Méhre gyakorolt hatás: prosztaglandin termelés gátlása révén csökkenti a menstruációs fájdalmakat • Nagy dózisban terratogén és a Botall-vezteték korai záródását okozhatja • Fekélyképződés • Megnyújtják a vérzési időt • Csontvelő károsodás • Agranulocitózis • Esetleg veseelégtelenség • Allergia A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése - Gyógyszeres terápia • • • • • • szalicylátok (aspirin, acetylsalicylat) indol ecetsav (indometacin) pirrol ecetsav (diclofenac) propionsav (ibuprofen) benzothiazin származékok (piroxicam) szelektív COX2 gátlók (celecoxib, rofecoxib, valdecoxib) analgetikus hatásúak és mentesek a káros mellékhatások jelentős részétől • tabletta, csepp, kenőcs, krém, gél, tapasz, intravénás és intramuszkuláris injekció, infúzió A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése - Gyógyszeres terápia Helyi érzéstelenítők • az idegrostok vezetőképességének reverzibilis blokádját okozzák (Na+ csatornák blokkolása) • lokális és szisztémás hatás is • felszívódás mértékének csökkentése (pl. adrenalin – +megnyújtja a lokális hatás időtartamát) • • • • felületi érzéstelenítésre infiltrációs érzéstelenítésre perifériás és centrális idegblokádokra intravénás regionális érzéstelenítésre A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése - Gyógyszeres terápia • Speciális alkalmazási terület az EMLA (eutectic mixture of local anaesthetic) bőrkrém használata - lidocain és prilocain keveréke Mellékhatások: • helyi szöveti irritáció • vazokonstrikció, vazodilatáció • a hatás elmúlása után is fennálló átmeneti neurológiai deficit • szívizomzat ingerület vezetését rontják • antiarritmiás hatás • gyengítik a szívösszehúzódás erejét • KIR-ben súlyos izgalmi tünetek (pl. izgatottság, remegés, fülzúgás, izomrángás, görcsroham) • magasabb koncentráció - idegrendszeri depressziót okoz légzésleállással • allergia ritka A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése - Gyógyszeres terápia Adjuváns szerek • antidepresszánsok: – krónikus fájdalomcsillapításra • antikonvulsív szerek: – KIR görcseinek csökkentésére • adrenerg agonisták • szerotonin receptor agonisták • biszfoszfonátok A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése - Gyógyszeres terápia A fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazási formái • per os • kúp • transdermalis • i.m. injekció • i.v. fájdalomcsillapítás – PCA pumpa • regionális fájdalomcsillapítás – epiduralis, spinális – perifériás idegek tartós érzéstelenítése – intraarticularis A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A fájdalom kezelése - Gyógyszeres terápia Műtéti érzéstelenítés • regionális anesztézia – – – – – – – felületi érzéstelenítés infiltrációs érzéstelenítés vezetéses érzéstelenítés idegblokád plexus, vagy idegfonat blokádja i.v. regionális anesztézia spinális, epidurális anesztézia • általános érzéstelenítés (altatás - hypnosis, analgesia és izomrelaxatio) A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Postoperatív fájdalomcsillapítás • egy stratégia, mely a beteg műtét előtti felkészítésétől a hazabocsájtásig tart • beteg-ápoló-orvos tengelyen • környezeti faktor • a beteg környezetében fekvő betegek és azok állapota • posztoperatív fájdalom akut fájdalom A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A krónikus fájdalom kezelése • egyénre szabott kezelési terv Az anamnézis specifikumai: • kórtörténet • fizikális vizsgálat • fájdalom értékelése • időrend • fájdalom oka • fájdalom hatása a beteg életére (pszichoszociális szempontból is!) • idegrendszeri és csontváz-izomzat fizikális vizsgálata A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Az intervenciós fájdalomcsillapítás • a beteg fájdalom „generátorának” azonosítására és kezelésre hivatott • Célja a fájdalom csökkentése vagy megszüntetése, a funkció és az életminőség javítása, a munkába való visszatérés elősegítése, az invazív sebészeti beavatkozások kerülése • minimálisan invazív technikákat használ diagnosztikus és terápiás célzattal, melynek alapja egyrészt a regionális anesztézia gyakorlata, másrészt a képalkotó diagnosztika A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A tumoros fájdalom kezelése • állandó akut fájdalom • a fájdalom csillapítása multidiszciplináris feladat A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Allodynia: • Fájdalom jelentkezése normálisan fájdalmatlan inger hatására (pl. nap égés, gyulladás vagy trauma) Analgesia: • A normálisan fájdalmas stimulus nem vált ki fájdalmat Anesthesia: • Az érzetek, hő, hideg, tapintás, nyomás, helyzetérzékelés és fájdalom hiánya, érzéstelenség Anesthesia Dolorosa: • Fájdalom jelentkezése egy különben érzéketlen területen A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Centralis fájdalom: • A központi idegrendszer elsődleges károsodása vagy kóros működése (dysfunkció) miatt kialakult vagy okozott fájdalom Fájdalom küszöb: • A legkisebb fájdalmat kiváltó inger, amit az egyén képes érzékelni Fájdalom tolerancia szint: • A legnagyobb szintű fájdalom, amit a beteg még képes elviselni. • Fantom fájdalom: • A fantom fájdalom a test sebészileg eltávolított, vagy születéstől fogva hiányzó részének fájdalma A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Hyperalgesia: • Egy normálisan fájdalmas stimulusra adott fokozott válasz Hyperesthesia: • Fokozott érzékenység egy adott ingerre, akár csökkent ingerküszöb, akár fokozott válaszkészség miatt Hypoalgesia: • Csökkent fájdalom reakció egy normálisan fájdalmas ingerre Hypoesthesia: • Csökkent érzékenység különböző ingerekre, kizárólag a speciális érzékelésekre A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu Neuralgia: • Az idegek lefutásának megfelelően kialakuló fájdalom, típusos leírásokban éles, vagy áramütés szerű fájdalom Neuropathiás fájdalom: • A központi idegrendszer elsődleges károsodása vagy kóros működése (dysfunkció) miatt kialakult vagy okozott fájdalom Neuropathia: • Az ideg funkciójának zavara vagy kórélettani változása A dokumentum bármely részének, bármilyen módszerrel, technikával történő másolása és terjesztése tilos! © www.whyz.hu